Хирургия

Удаления и хирургические операции

Показаниями к удалению чаще всего являются: молочные зубы; зубы, не поддающиеся терапевтическому лечению; гноетечение и значительная подвижность зуба при пародонтите; зубы с разрушенной коронковой частью при невозможности ее восстановления; неправильное прорезывание третьих моляров (зубов мудрости), чтобы исключить травмирование слизистой оболочки; подготовка к ортопедическому или ортодонтическому лечению.

Удаление бывает простым и сложным (многокоренные зубы, корни разрушенного зуба, зубы с неправильно расположенными корнями).

удаление зуба

удаление зуба

Только стоматолог-хирург после осмотра и диагностического снимка сможет точно определить сложность удаления и стоимость.

Кроме удаления зубов, хирург стоматолог проводит ряд хирургических операций: вскрытие абсцесса, операция перикоронаротомия, операция альвеолотомия, операция цистектомии с резекцией верхушки корня, операция гемесекции, операция по удалению ретинированного дистопированного зуба «мудрости».

Вскрытие абсцесса — для удаления гнойного содержимого из десны, делается надрез и ставится дренаж.

Перикоронит полуретинированного (чуть выросшего) и ретинированного (не выросшего) зуба. Нередко процесс прорезывания зуба мудрости сопровождается болью, припухлостью десны и высокой температурой.  Стоматолог-хирург под анестезией делает послабляющий надрез зубного капюшона, тем самым снимая все неприятные ощущения для пациента.

Операция цистэктомии с резекцией верхушки корня зуба. Это хирургический метод лечения кисты на верхушке корня, которая развивается при хроническом периодонтите.

Операция гемесекции — это хирургический метод лечения кисты на много корневом зубе. При этой операции полностью удаляется поражённый кистой корень зуба, зуб при этом сохраняется.

Операция по удалению ретинированного дистопированного зуба «мудрости» — часто направление роста зуба «мудрости» бывает неправильным (например в соседний зуб, щёку, в корень соседнего зуба). Такой зуб подлежит удалению, хотя он ещё и не вырос. Часто такие зубы удаляются по ортодонтическим показаниям. Но это не удаление зуба, а сложная операция, которая не во всех клиниках выполняется амбулаторно, а значит и цена её существенно отличается от удаления зуба.

Пародонтологическое лечение

Пародонтология — раздел стоматологии, занимающийся изучением причин возникновения, развития, клинической картины болезней пародонта, а также разработкой методов лечения и профилактики. Пародонт — десна и костная ткань, окружающие зуб.

Заболевания пародонта проявляются в любом возрасте. Причин существует очень много: плохая гигиена полости рта, скученное положение зубов, неправильный прикус, а также общие заболевания организма. К последним наиболее часто относятся гормональные нарушения и отклонения в работе сердечно-сосудистой системы.

Начальная стадия патологии пародонта проявляется развитием гингивита — небольшим воспалением свободного края десны. Он становится отечным, приобретая ярко-красный цвет — при остром течении заболевания, синюшный — при хроническом. На этой стадии проявляется кровоточивость десны при чистке зубов и жевании твердой пищи. Гингивит может быть гипертрофическим, при котором происходит разрастание тканей десны разной степени.

Еще более тяжелым клиническим течением характеризуется пародонтит – собственно воспаление десны, покрывающей костную ткань челюсти и прикрепленную к ней. В этом случае нарушается целостность круговой связки зуба и волокон, удерживающих зуб в его костной лунке. В итоге образуется пародонтальный патологический карман между корнем зуба и костной тканью лунки. Там задерживаются остатки пищи, происходит размножение бактерий, прогрессирует воспалительный процесс. Кроме разрушения соединительных волокон пародонта, начинается рассасывание костной ткани, окружающую зуб, в результате чего последний приобретает подвижность.

Особенное заболевание в полости рта — пародонтоз, представляющий собой дистрофический процесс, при котором происходит прогрессирующее ухудшение кровоснабжения тканей десны и постепенная равномерная убыль костной ткани у всех зубов верхней или нижней челюсти. Клинически характеризуется бледностью десны и подвижностью зубов разной степени.

Процедурами диагностики, лечения и профилактике болезней десен занимается врач-пародонтолог. Окончательный диагноз ставится на основе клинического осмотра и рентгенологического исследования. Лечение может быть терапевтическим, ортопедическим, хирургическим и комбинированным. Специалисты нашей клиники используют инновационные методики, качественные препараты и дорогое оборудование, что позволяет произвести стоматологические процедуры на должном уровне.

С целью профилактики необходимо поддерживать хороший уровень гигиены полости рта и  обращаться за помощью к профессионалу при первых признаках заболевания.

Комментарий врача

Болезни тканей, окружающих и удерживающих зуб, являются самыми распространёнными стоматологическими заболеваниями. Пародонтология лечит от морщин, так как красота начинается с полости рта. Ведь на состояние кожи влияет состояние желудочно-кишечного тракта, который начинается с ротовой полости . Пародонтит приводит к изменениям в кости и общему отравлению организма микробами. Если вы заметили покраснение десны, кровоточивость, неприятный запах изо рта — это первые симптомы пародонтита, из-за которых можно потерять зубы. Чем  сильнее воспаление, тем серьёзнее заболевание. Лечение, кроме обязательных мероприятий, включает хирургические операции под местным обезболиванием. При тяжёлых случаях пародонтита может понадобиться хирургическое лечения для восстановления утраченной костной ткани  с применением костных материалов. Заболевание пародонта часто является следствием общих заболеваний организма, поэтому я  иногда рекомендую обращаться к врачам общего профиля.

Сутулов-Эдуард-Александрович-s
Сутулов Эдуард Александрович,
врач стоматолог- терапевт, хирург, пародонтолог